Đại biểu Quốc hội Lu Quang Quốc: Đảm bảo các kênh khám chữa bệnh và mua thuốc Đông y đều được hưởng mức giá ưu đãi từ chính sách tập trung mua sắm

Báo chí (chinatimes.net.cn) do phóng viên Lữ Mộng Tuyết tại Bắc Kinh đưa tin

Thuốc tập trung mua theo số lượng, được ca ngợi là “bí quyết then chốt” để thúc đẩy cải cách y tế sâu rộng hơn. Từ năm 2018, cấp quốc gia đã tổ chức 11 đợt mua sắm thuốc hóa học theo tập trung, bao phủ gần 490 loại, mức giảm trung bình khoảng 50%, mỗi năm tiết kiệm chi phí thuốc hơn trăm tỷ nhân dân tệ.

Trong bối cảnh đó, việc mua sắm thuốc đông y cũng đang tiến triển vững chắc — từ năm 2022 đến 2025, toàn quốc đã tổ chức bốn đợt mua sắm thuốc đông y theo tập trung, bao phủ khoảng 303 loại, mức giảm trung bình cũng vượt quá 50%, vừa giảm gánh nặng chi phí thuốc cho người dân, vừa thúc đẩy các doanh nghiệp y học cổ truyền tập trung vào chất lượng dược liệu và quy trình sản xuất, nâng cao tiêu chuẩn ngành công nghiệp.

Tuy nhiên, “lợi ích” từ mua sắm tập trung có thực sự đến được từng bệnh nhân? Thuốc trúng thầu giá thấp có thực sự được các cơ sở y tế mua đủ số lượng và ưu tiên sử dụng? Giá thuốc tại các hiệu thuốc bán lẻ và bệnh viện tư nhân có đồng bộ với giá tại các bệnh viện công lập không? Những vấn đề này vẫn là những thách thức cần giải quyết trong quá trình thực hiện mua sắm thuốc đông y tập trung hiện nay.

Đại biểu Quốc hội Trung Quốc, Chủ tịch Tập đoàn Công nghệ Sinh học Sáng Quang, Lữ Khánh Quốc, qua quá trình điều tra dài hạn nhận thấy, việc mua sắm thuốc đông y theo tập trung vẫn còn tồn tại các điểm nghẽn như liên kết không cứng rắn giữa giá trúng thầu và khối lượng mua, phạm vi bao phủ chưa đủ rộng. Vì vậy, tại kỳ họp Quốc hội toàn quốc năm 2026, ông đã trình đề xuất “Về hoàn thiện cơ chế mua sắm thuốc đông y tập trung, thúc đẩy phát triển y học cổ truyền chất lượng cao”, kêu gọi hoàn thiện cơ chế mua sắm thuốc đông y, để chính sách mua sắm thực sự mang lại lợi ích cho đại đa số người dân, giúp y học cổ truyền đi xa hơn, vững vàng hơn trên con đường phát triển chất lượng cao.

Chính sách mua sắm thuốc đông y còn nhiều điểm cần hoàn thiện

“Nguyên lý cốt lõi của mua sắm tập trung là ‘đổi lượng lấy giá’, nhưng trong thực tế, mối quan hệ giữa giá trúng thầu và khối lượng mua chưa rõ ràng, làm giảm tác dụng định hướng của chính sách ‘đổi lượng lấy giá, ưu tiên giá thấp’.” Trong quá trình điều tra, Lữ Khánh Quốc phát hiện, mô hình mua sắm thuốc đông y theo tập trung hiện nay vẫn còn tồn tại một số thách thức và vấn đề cần giải quyết, những vấn đề này không chỉ làm giảm tác dụng định hướng của chính sách mua sắm, mà còn hạn chế việc giải phóng lợi ích từ mua sắm, chưa phát huy tối đa hiệu quả thúc đẩy ngành công nghiệp y học cổ truyền phát triển chất lượng cao.

Mối quan hệ giữa giá trúng thầu và khối lượng mua chưa rõ ràng là điểm nghẽn hàng đầu của mua sắm thuốc đông y theo tập trung. Trong đề xuất, Lữ Khánh Quốc nhấn mạnh, “đổi lượng lấy giá, ưu tiên giá thấp” là nguyên tắc cốt lõi của mua sắm thuốc, và để nguyên tắc này được thực thi, cần có cơ chế liên kết cứng rắn giữa lượng và giá làm nền tảng. Trong quá trình thực hiện một số đợt mua sắm thuốc đông y, do thiếu ràng buộc cứng rắn về khối lượng mua, các doanh nghiệp dù trúng thầu giá thấp nhưng khó có thể đạt được thị phần như mong đợi. Một số cơ sở y tế trong quá trình báo cáo số lượng còn có hiện tượng “báo cáo giả”, “báo cáo thiếu”, thậm chí trong thực tế mua sắm còn thiên về sử dụng thuốc giá cao không trúng thầu, dẫn đến sản phẩm trúng thầu giá thấp thiếu sự đảm bảo về khối lượng mua cứng rắn. Hiện tượng này ảnh hưởng đến niềm tin của các doanh nghiệp vào chính sách mua sắm và sự tích cực tham gia của họ.

Phạm vi bao phủ của mua sắm còn hạn chế, chính sách “Ba vào” của thuốc đông y chưa được thực hiện triệt để, là một vấn đề nổi bật khác.

Hiện nay, phạm vi bao phủ của mua sắm thuốc đông y chủ yếu tập trung vào các cơ sở y tế công lập, còn các bệnh viện tư nhân, trạm y tế cơ sở, hiệu thuốc bán lẻ chưa được đưa vào hệ thống mua sắm toàn diện, khiến giá thuốc đông y tại các kênh này vẫn còn cao. Điều này dẫn đến thực tế khó xử: người dân khi mua thuốc qua các kênh khám chữa bệnh khác nhau phải đối mặt với mức giá khác nhau, tại các cơ sở y tế công lập có thể hưởng lợi từ giá thấp của mua sắm tập trung, còn khi khám bệnh tại bệnh viện tư nhân hoặc mua thuốc tại hiệu thuốc bán lẻ thì khó có thể cùng hưởng lợi, tạo ra hiện tượng “kênh khác, giá khác”. Cùng một loại thuốc đông y, bệnh nhân kê đơn tại bệnh viện công, giá rẻ; nhưng mua tại bệnh viện tư hoặc hiệu thuốc thì giá có thể cao gấp nhiều lần.

Lữ Khánh Quốc chỉ rõ, thực trạng người dân khó có thể hưởng lợi từ mua sắm tập trung đồng đều qua các kênh khác nhau không chỉ làm giảm tính phổ cập của chính sách, mà còn trái với mục đích của việc mua sắm thuốc nhằm chia sẻ thành quả cải cách tới toàn thể người dân, đồng thời còn hạn chế tỷ lệ sử dụng thuốc trúng thầu, chưa phát huy hết vai trò của chính sách trong giảm chi phí y tế tổng thể, giảm gánh nặng thuốc cho người dân.

Nhiều biện pháp đồng bộ hoàn thiện cơ chế mua sắm thuốc đông y

Để giải quyết các điểm nghẽn và vấn đề trong quá trình thực hiện mua sắm thuốc đông y, nhằm hoàn thiện hơn nữa cơ chế mua sắm thuốc đông y theo tập trung, để chính sách mua sắm thực sự đi vào thực tiễn, phát huy tối đa lợi ích của cải cách, thúc đẩy ngành y học cổ truyền phát triển chất lượng cao, dựa trên thực tế điều tra, Lữ Khánh Quốc đã đề xuất một loạt các kiến nghị mang tính chiến lược.

Thứ nhất, hoàn thiện cơ chế liên kết cứng giữa lượng và giá, thực thi nghiêm ngặt “đổi lượng lấy giá”.

Lữ Khánh Quốc đề nghị, các bộ phận như Bảo hiểm y tế quốc gia, Bộ Y tế và các cơ quan liên quan khi xây dựng chính sách mua sắm thuốc đông y tập trung, cần xác định rõ quy tắc liên kết cứng giữa giá trúng thầu và khối lượng mua theo hợp đồng, thúc đẩy các cơ sở y tế báo cáo chính xác, trung thực về số lượng, mua sắm và sử dụng đúng theo quy định, đảm bảo sản phẩm trúng thầu giá thấp được mua đủ lượng, ổn định dự đoán của doanh nghiệp, thực hiện thực chất “đổi lượng lấy giá, phối hợp lượng và giá”, duy trì tính nghiêm túc và bền vững của chính sách mua sắm.

Thứ hai, tăng cường giám sát, thi hành pháp luật và chế độ thưởng phạt, nâng cao trách nhiệm của các cơ sở y tế được chỉ định sử dụng thuốc.

Lữ Khánh Quốc đề xuất, trao quyền cho các cơ quan quản lý bảo hiểm y tế có năng lực kiểm tra, giám sát mạnh hơn, rõ ràng yêu cầu các cơ sở y tế xã hội, hiệu thuốc bán lẻ ưu tiên mua các thuốc trúng thầu có chi phí trung bình thấp nhất trong cùng nhóm, thực hiện quản lý vòng kín toàn bộ từ báo cáo số lượng, mua sắm đến sử dụng. Các cơ sở báo cáo sai, từ chối thực hiện hoặc thực hiện không đúng quy định sẽ bị xử lý nghiêm theo pháp luật. Đồng thời, hoàn thiện cơ chế đánh giá, khuyến khích và chế tài sử dụng thuốc mua sắm, tăng cường giám sát thường xuyên, đảm bảo chính sách được thực thi nghiêm túc, hiệu quả.

Thứ ba, mở rộng phạm vi bao phủ của mua sắm, thực hiện bình đẳng giá trên toàn kênh, chia sẻ lợi ích.

Lữ Khánh Quốc đề xuất, từng bước mở rộng phạm vi mua sắm thuốc đông y, dựa trên việc bao phủ toàn diện các cơ sở y tế công lập các cấp (kể cả cơ sở y tế cơ sở, bệnh viện quân đội), đưa các cơ sở y tế tư nhân được bảo hiểm y tế chỉ định, hiệu thuốc bán lẻ vào hệ thống mua sắm chung, nâng cao tỷ lệ sử dụng thuốc trúng thầu thực tế, đảm bảo người dân ở các kênh khám chữa bệnh và mua thuốc đều có thể hưởng lợi từ giá mua sắm tập trung, phát huy tối đa tác dụng của chính sách trong giảm chi phí y tế, giảm gánh nặng thuốc, thúc đẩy y học cổ truyền phát triển chất lượng cao.